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Maladies typiques |
• Paludisme, dengue, encéphalite japonaise
La meilleure prophylaxie contre toutes les maladies transmissibles par des piqûres de moustiques reste la protection anti-moustique (crème répulsive, plaquettes, moustiquaires, vêtements longs, fenêtres fermées... ). En pratique, la période impaludée sur Delhi et sa région court de mars à novembre.
• Paludisme :
PREVENTION DU PALUDISME
Inde = Zone 2 (classification française) ou B (classification OMS). Risque: le paludisme est présent toute l'année dans les régions au-dessous de 2000m d'altitude. La transmission du paludisme dans les villes est possible.
Moyens de protections:
- Eviter les piqûres de moustiques, du coucher au lever du soleil (risque maximum autour de minuit) :
- Répulsifs (Insect Ecran Peau, 5 sur 5 Tropic ; tous les répulsifs ne sont pas efficaces).
- Moustiquaires imprégnées d'insecticides.
- Bombes anti-moustiques, tortillons, vêtements couvrants.
La climatisation réduit beaucoup l'activité des moustiques.
Les médicaments sont possibles mais contraignants à longue durée, et donc peu (voire pas) utilisés par les expats: Nivaquine® + Paludrine® ou Savarine® pour les adultes.
• Turista
PREVENTION DE LA DIARRHEE DU VOYAGEUR (Turista) : risque important les premiers jours mais la turista est bénigne dans la majorité des cas. C'est en quelque sorte, un petit bizutage ! Quelques précautions sont a prendre.
Les aliments les plus à risque sont les plats préparés et consommés froids. Les fruits de mer, viandes, poissons peu ou mal cuits et les crudités ainsi que les fruits non épluchés soi-même sont également à risque.
L'eau de boisson doit être bouillie, filtrée ou consommée dans des bouteilles encapsulées. Les comprimés décontaminants (Hydroclonazone, Micropur, Stérilic) ont une efficacité partielle. Des systèmes de purification de l'eau individuels ou adaptés à de petites collectivités, existent maintenant avec une efficacité remarquable (système PentaPure® ou Katadyn®).
Dans de très rares cas et sur une période courte un antibiotique préventif pourra vous être prescrit par votre médecin. Si une diarrhée survient le plus important est de boire (du thé, du jus de fruit plus des gâteaux salés). Des anti-diarrhéiques (Smecta®, Tiorfan®,... ) peuvent être utiles. N'utilisez l'Imodium® (ou lopéramide) que le moins possible (en cas d'urgence!) et surtout pas en cas de fièvre et de diarrhée sanglante.
• MST
Les MST et plus particulièrement le SIDA sont en nette progression dans les pays d'Asie, et l'Inde n'y échappe pas. Les derniers rapports de l'OMS évoquent un taux de contamination estimé à environ 1% dans la population en 1998. La très tardive prise en compte des risques de propagation combinée à une politique de prévention encore inadaptée en sont les principales responsables. Les populations à risque sont essentiellement situées en région urbaine et regroupent principalement les toxicomanes par produits injectés et les prostitué(e)s, les modes de contamination étant identiques à ceux des pays occidentaux.
Depuis quelques années le gouvernement indien met en place une politique de prévention qui n'en est qu'à ses débuts. Le préservatif masculin reste pour l'instant le mode de prévention le plus efficace contre les MST et le SIDA. Les produits locaux n'étant pas toujours conformes à ceux disponibles en France, nous conseillons vivement aux personnes concernées de se munir de leur stock afin d'éviter tout risque de transmission par voie sexuelle.
En dehors du Sida, particulièrement dans les grandes villes, de nombreuses maladies transmises sexuellement pourraient vous laisser de bien mauvais souvenirs (gonococcies, chlamydioses, syphilis, herpès, hépatite B,... ).
L'utilisation de préservatifs en cas de rapport sexuel est donc impérative.
• Epidémie de grippe aviaire
A ce jour, l'Inde n'a déclaré aucune nouvelle affection de grippe aviaire sur son territoire. Néanmoins, les recommandations générales d'hygiène ci-dessous, pour les voyageurs qui visent à se protéger des infections microbiennes, sont préconisées :
- éviter de consommer des produits alimentaires crus ou peu cuits, en particulier les viandes et les œufs;
- se laver régulièrement les mains avec de l'eau et du savon ou un soluté hydro-alcoolique qu'il est conseillé d'emporter dans ses bagages.
• Dengue
En liaison avec la période de fin de mousson, on constate une résurgence des cas de dengue dans différentes régions. Il convient donc de renforcer les mesures élémentaires de protection contre les moustiques (utilisation de produits répulsifs, recours aux moustiquaires), qui doivent être prises en toutes circonstances contre ces insectes.
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